中毒臨床救治專科聯盟發揮醫聯體優勢 成功救治8名急性甲醇中毒患者
時間: 2019-05-28 09:08:24       作者: liuyan

2019年5月18日19:00,黑龍江省中毒臨床救治專科聯盟成員單位佳木斯市中心醫院急診收治了寶泉嶺管理局某農場8名急性甲醇中毒患者,該8人系因飲酒時誤將甲醇燃劑當成白酒飲用中毒,每人飲用約80ml~120ml,經檢測誤服的液體樣本中甲醇含量爲638.4g/L,每人誤服甲醇約51g~77g,均達致死量。

佳木斯市中心醫院第一時間啓動聯盟成員單位應急預案,與我院取得聯系,我院領導給予高度重視,指派職業中毒科(神經內科)主任醫師王吉隨時與佳木斯市中心醫院電話溝通協助診療工作。2019年5月21日晚,張曉強副院長指示職業中毒科宋莉主任及職業中毒科王吉主任醫師受邀前往佳木斯市中心醫院會診指導救治工作。宋莉主任曾負責“急性窒息性氣體中毒第一現場救援預案”的制定、參加過制定“急性非職業性一氧化碳中毒應急處理方案”、多次參與和指導我省突發公共衛生中毒事件應急救援醫療工作,具備豐富的處置群體中毒事件的經驗。

5月22日上午9:30,宋莉主任、王吉主任醫師到達佳木斯市中心醫院。中心醫院醫療副院長王長江和其醫療救治團隊詳細介紹了8名甲醇中毒患者的入院時和目前病情以及治療情況,隨後2名專家仔細閱讀8名患者的病曆資料,並向當地疾控負責事件調查人員和飯店老板詢問,詳細了解現場調查資料和中毒細節,接下來宋莉主任和王吉醫師對每個患者進行了詳細查體,期間,宋莉主任除外專業角度的問詢和指導,亦在精神上給予患者極大的安慰和鼓勵,獲得患者的信任和認可。最後專家組指出“8名患者短期內誤服較大量的甲醇,出現以中樞神經系統、代謝性酸中毒和早期視神經或視網膜損害的臨床表現,結合實驗室檢查結果和流行病學調查結果,診斷爲急性輕度甲醇中毒”並提出整體治療方案,同時分析個體化差異,逐一給予個體化的方案指導。

佳木斯市中心醫院專業人員表示經過宋莉主任的分析解答,對于病人的病情和預後有了明確的認知,治療信心更足了。應患方要求,宋莉主任還就患者的病情與預後和患者家屬進行了真誠細致的溝通,對家屬提出的問題一一耐心解答,氛圍融洽,患方表示知情理解並認可。最後宋莉主任、王吉醫師將會診內容的分析及建議形成書面報告,留存中心醫院醫務科。

該起事件處理過程中,黑龍江省中毒臨床救治專科聯盟充分體現了渠道暢通、反應迅速、與時俱進、經驗共享的特點。黑龍江省第二醫院充分發揮了醫聯體牽頭單位的技術優勢,切實給予聯盟單位以及時和必要的技術幫助與支持。佳木斯市中心醫院對于中毒事件的救治響應及時,處理得當,通過聯盟單位共同努力,遏制了該起中毒事件的進展和發酵。黑龍江省第二醫院將繼續發揮中毒救治專業優勢,增進經驗交流、加強功能定位,做到讓政府放心,病人滿意,爲建設健康龍江不懈努力。

( 來源:職業中毒科(神經內科) )

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